盆腔和阴道超声检查

阴道超声为首选的影像学检查手段，可判断子宫内膜的厚度及回声有无不均，对子宫内膜增生有提示作用。子宫内膜增生症往往内膜层会增厚并伴回声不均。

参考值：育龄妇女子宫内膜厚度随月经周期改变，其双层厚度大约从卵泡早期的4mm，到黄体期最后可达 1.4~1.5cm左右。而绝经后妇女，如没有进行激素替代治疗，内膜厚度多小于等于5mm。

磁共振成像检查（MRI）

MRI对软组织分辨率高，成像质量清晰，可清楚辨别内膜层的厚度。只有高度怀疑子宫内膜恶性肿瘤或其他生殖器恶性肿瘤时，才考虑进行MRI。通常采用增强磁共振成像检查来评估子宫内膜癌肿瘤大小、侵犯深度、有无子宫外转移及是否累及盆、腹腔淋巴结等。

检查前需去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等，去除假牙、义眼、眼镜等物品。

组织病理学检查

用于确诊子宫内膜增生症。获取标本的方法有子宫内膜吸取活检、诊断性刮宫（简称“诊刮”）和宫腔镜指导下子宫内膜活检。首选子宫内膜吸取活检。

子宫内膜吸取活检：操作简单，手术时间短，患者痛苦少，可在宫内节育环在位的情况下实施，但当患者有阴道大量流血时不建议进行该检查。

诊断性刮宫术：属创伤性检查，造成患者痛苦较大，必要时需要在麻醉下进行操作，操作是盲刮宫腔，损伤较大，子宫穿孔等不良风险较高。适用于阴道大量出血，需要同时诊刮止血和获取内膜标本进行病理学诊断的病例。

宫腔镜指导下子宫内膜活检：宫腔镜检查费用较高，并且可能造成恶性肿瘤细胞腹腔内播撒，故不建议作为内膜病变筛查的首选手段。主要适用于内膜吸取活检或诊刮病理显示为正常或良性病变，药物治疗无效时，需进一步检查排除内膜其他病变，例如高度怀疑内膜息肉，或子宫内膜癌。

体检项目那么多，妇科检查到底要做哪些？每年体检，很多人就只记得要测身高、量体重，饿着肚子挽袖子抽血，脱裤子接尿。

（1）妇科相关检查

妇科检查

这是妇科最基础的检查，医生会检查外阴、阴道、宫颈，看看有无溃疡、红肿等。

妇科B超

妇科的B超可以选择腹部、阴道、直肠三种方式，来检查宫颈、子宫内膜、卵巢有没有生病，有没有子宫肌瘤等疾病。

白带常规

医生会用棉签在阴道里取一些分泌物，然后送去化验，来判断阴道清洁度，以及是否有霉菌、细菌、滴虫等引起的阴道炎，做这个项目是不会痛的。

宫颈癌筛查

很多女性都知道要打HPV疫苗来预防宫颈癌，但别忘了，有了性生活以后，定期的宫颈癌筛查也不能落下！

乳腺检查

别因为不好意思，就跳过这个检查！

通过乳腺彩超，可以发现胸部早期的疾病，比如常见的肿块、结节等，特别是平时胸部有不舒服的女生，体检时正好可以观察一下。