四、侥幸的代价：被忽视的角落也会“癌变”

停止筛查的侥幸心理，源于对疾病风险的低估。切除子宫不等于清除了所有与HPV相关的癌症风险。病毒的潜伏和转移，可能让曾经的“安全区”变为新的“雷区”。

警惕！被遗忘的“宫颈”

一个触目惊心的案例是，福建一位62岁的刘阿姨，在因子宫肌瘤接受“子宫次全切除术”12年后，被确诊为宫颈癌中期。她一直以为子宫切了就万事大吉，完全忽略了被保留下来的宫颈也需要定期“体检”。这个案例提醒我们，不了解手术细节、忽视术后随访的代价可能是沉重的。

警惕！阴道残端的“潜伏者”

更为隐蔽的风险来自阴道。HPV不仅攻击宫颈，同样可以感染阴道、外阴的黏膜上皮。对于因宫颈病变切除子宫的患者，手术只是切除了病灶，但无法保证清除了体内所有潜伏的HPV病毒。妇科专家指出，这些残留的病毒可能导致阴道上皮内病变（VaIN）。

VaIN是阴道癌的癌前病变，其高级别病变（HSIL）有高达12%的风险进展为浸润性阴道癌。有研究回顾分析了因子宫颈上皮内瘤变（CIN）行子宫切除术的患者，术后随访发现9.6%的人发生了VaIN，其中包括2例阴道浸润癌。这些冰冷的数据背后，是一个个家庭的悲剧，也敲响了术后规范筛查的警钟。