阶段性结论： 关于咖啡因对月经量和痛经的直接影响，科学界尚未达成完全统一的结论，但主流倾向于认为适量摄入对多数人无害。个体感受和反应是判断是否继续饮用的关键。

经前期综合征 (PMS)

经前期综合征（PMS）指的是在月经来潮前出现的一系列生理和情绪变化，如乳房胀痛、头痛、疲劳、易怒、焦虑等。咖啡因与PMS的关系也备受关注。一项前瞻性研究的结果提示，咖啡因的摄入量与PMS的发生并无直接的因果联系。然而，这并不意味着咖啡因对PMS患者完全没有影响。由于咖啡因本身具有中枢神经兴奋作用，它可能会放大或加剧PMS期间本已存在的情绪波动（如焦虑、烦躁）和睡眠障碍。因此，对于有明显PMS症状的女性，经期前及经期减少或避免咖啡因摄入可能是明智的选择。

激素平衡与月经规律

关于咖啡因是否会扰乱女性的激素平衡，进而影响月经规律，目前的证据同样不充分。多数研究认为，适量饮用咖啡通常不会对女性正常的性激素分泌（如雌激素、孕激素）和月经周期的规律性造成严重干扰。然而，一些研究指出，高剂量的咖啡因摄入（通常远超日常适量范围）可能在一定程度上影响雌激素的代谢过程。例如，有研究观察到，每日摄入200mg或更多咖啡因的亚洲女性，其体内雌激素水平可能相对较高。但这种影响是否足以导致临床上显著的月经周期改变，以及其具体机制和长期效应，仍需更多高质量研究来阐明。搜狐健康的一篇文章也提及，“长期在经期大量饮用咖啡，可能存在干扰激素平衡的潜在风险”。因此，关键在于“适量”与“长期大量”的区别。

经期饮用咖啡可能带来的间接困扰与潜在风险

除了对月经生理本身的直接影响外，咖啡因还可能通过其他途径给经期女性带来一些不适：