子宫肌瘤的发病率占中青年女人的20％，与十几年前相比，越来越青睐三四十岁的中年女人，特别是未生育、夫妻生活失调和抑郁这三类女人，发病率逐年增高。

那么患子宫肌瘤的年轻女人先手术还是先怀孕？回答这个问题前，我们先来看看子宫肌瘤的分型。 2010年国际肿瘤学会根据子宫肌瘤与子宫肌层的关系，重新将子宫肌瘤分型。分型的目的是方便医生选择治疗方法。

关于子宫肌瘤一般可以分为以下几种：粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、杂类子宫肌瘤（嵌入子宫内膜和浆膜之间）

分型不仅方便医生选择治疗方式，也有助于了解肌瘤对健康和生育的影响。

粘膜下肌瘤向宫腔内突出，常伴有症状，主要影响月经，表现为月经过多或者不规则的出血，患者往往容易发生贫血。0型蒂长的会脱出到宫颈外。这几类肌瘤，也会影响生育。如果超声诊断黏膜下肌瘤，那么要手术治疗。

肌壁间肌瘤：每一个肌瘤都是产生于肌壁间的，肌瘤有向压力小的方向生长的特性，随着肌瘤的增长会成为黏膜下或者浆膜下肌瘤。小的肌壁间肌瘤，一般无症状，不影响生育，不需要手术治疗。比较大的（＞5cm）肌壁间肌瘤，可能会影响生育，也会导致月经过多，需要手术治疗。

浆膜下肌瘤：对健康和生育的影响逐渐变小。内凸>50%的粘膜下肌瘤和内凸≤50%的粘膜下肌瘤先手术，子宫内膜接触的肌壁间肌瘤、完全性肌壁间肌瘤、外凸≤50%的浆膜下肌瘤如果肌瘤很大，超过5-8cm应该先手术后怀孕。小于5cm的可以带瘤怀孕。浆膜下肌瘤可以带瘤怀孕。