导致HPV感染的行为(三)
HPV感染、尤其是HPV持续感染与流产是一个恶性循环的相互关系。也就是说,人工流产是发生高危型HPV感染及HPV持续感染的重要的高危影响因素。这是因为,多次流产会使机体发生免疫抑制或免疫缺陷,从而生殖道的HPV感染及HPV感染相关疾病的发生率均会增加。而反过来,有大量研究显示,HPV感染也可能会提高复发性流产(自然流产)发生的概率。

随着人工流产次数的增多,机体免疫系统反复受到打击,激素分泌平衡多次急剧变化,以及宫颈、阴道粘膜等生殖系统受到损伤,致使阴道的局部免疫屏障抵抗HPV感染的能力减弱;同时机体的免疫功能低下,HPV感染难以得到清除,使发生高危型HPV持续感染的危险升高;并使得HPV感染的发展加快,发生宫颈上皮瘤变甚至宫颈癌的风险大大增加。
反之,HPV又会诱导机体发生细胞免疫及体液免疫逃逸,使机体免疫屏障抵御病原微生物入侵的能力降低,导致阴道感染性炎症的发生,进而发展宫颈炎、宫颈病变,从而引起许多其他妇产科的并发症,如绒毛膜羊膜炎,胎膜早破,自然流产,习惯性流产、早产,低体重儿等。
另外,还有临床大数据研究发现,生育≥7次的女性,发生HPV阳性,以及罹患宫颈癌的风险,比未育妇女增加6倍,比仅生育1~2胎的女性增加2~3倍。但是,仅生育1~2胎的女性与未育妇女比较,发生HPV感染以及罹患宫颈癌的概率并没有明显差异。也就是说,女性正常的分娩生育,对HPV感染的发生、发展,以及宫颈病变癌变并没有影响。