女性如果罹患宫颈癌，都会想到只能通过切除子宫来挽救性命。其实，早期子宫癌的治愈率是很高的，可以达80%以上，所以说宫颈癌如果发现越早，并且积极干预治疗，治愈的可能性就越大。

对于早期宫颈癌的年轻患者来说，除了能够治疗宫颈癌，还能同时保留其生育能力，就目前来说，一种名为：经阴道宫颈癌根治术（transvaginalradi caltrachelectomy，VRT），似乎是不错的选择。

目前为止，全球已经有1000多个被报道的VRT案例，共涉及了250多个活产婴儿，侧面可以看出，VRT对早期宫颈癌患者保留生育能力的效果是显著的。在手术后，肿瘤的复发率也保持在4.2%-5.3%之间。

但是，行VRT也是有局限性的。首先，对初产妇和因阴道解剖不良行宫颈锥切的患者，使用VRT是有限制的，其次，VRT技术非常难掌握。综合癌症网络出版的指南上指出，早期宫颈癌患者想保留生育能力，根治性的宫颈切除仅仅是标准治疗的一部分。

以下，是法国Hautepierre 大学医院妇产科Billard 教授等进行的腹腔镜下根治性宫颈切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的手术视频，并刊登在了Journal of Minimally Invasive Gynecology （微创妇科杂志）上。

患者为26岁的初产女性，罹患宫颈鳞状细胞癌，FIGO 分期为 IB1 型，癌灶最大不超过2cm，有过一次锥切史，无安全切缘记录。

IA2-IB1型宫颈癌的标准手术为子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术。一些小范围局部浸润性宫颈癌患者在治疗后还存在怀孕的可能性。

手术中并无发生并发症，患者在出院后的5个月后再一次复查，并没有复发症状，也没有并发症的发生。

根据临床数据和相关实验案例可以看出，对于想保留生育能力的早期宫颈癌患者来说，VRT是个不错的选择。

部分文字摘自“丁香园”

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